Darmspiegelung für Kinder
Hinweise zur Darmspiegelung bei Kindern
Eine Spiegelung des Dickdarms wird in der Arztsprache Koloskopie genannt. Bevor eine solche Koloskopie gemacht wird, gibt es in der Regel einen Termin in unserer pädiatrischen gastroenterologischen Ambulanz. Hier prüfen wir, ob eine Darmspiegelung notwendig und sinnvoll ist. In manchen Fällen lässt sich diese Frage auch zwischen unserer Ambulanz und dem betreuenden Kinderarzt klären. In diesem Fall wird Ihr Kind direkt stationär zur Endoskopie einbestellt.
Darmspiegelungen führen wir bei Kindern üblicherweise in Vollnarkose durchgeführt, zum Teil nach vorheriger Absprache in tiefer Sedierung. Der Aufenthalt dauert normalerweise drei Nächte. Nur selten ergibt sich ein Grund für einen längeren Aufenthalt. Bitte beachten Sie, dass bereits vor der Aufnahme eine Diät eingehalten werden sollte, um eine gute Darmreinigung zu ermöglichen.
Ablauf der Koloskopie
Eine Woche vor der Aufnahme
Bitte vor der Darmspiegelung kein kernhaltiges Obst, kernhaltiges Gemüse oder Vollkornprodukte mehr essen!
Einen Tag vor der Aufnahme
Nur ballaststoffarme Kost (Weißbrot, Käse, Kartoffel, Tee, Säfte ohne Fruchtfleisch) zu sich nehmen!
Aufnahmetag
Die Aufnahme in unsere Kinderklinik findet zwei Tage vor dem geplanten Untersuchungstag am Vormittag statt. Es erfolgt eine Tropfanlage mit Blutentnahme. Unsere kleinen Patienten können vorher ein Zauberpflaster bekommen, dann tut das Pieksen nicht mehr weh. Die Diät wird auf Cremesuppen, Brühe und Weißbrot sowie klare Flüssigkeit eingeschränkt.
Zweiter stationärer Tag
In unserer Anästhesie findet ein Aufklärungsgespräch statt, in dem Sie Ihre Einwilligung in die Narkose geben. Darüber hinaus ist ein Aufklärungsgespräch über die Untersuchung geplant mit Einwilligung in die Darmspiegelung und Gelegenheit für weitere Fragen. Morgens und am frühen Nachmittag verabreichen wir ein Abführmittel. Dazu muss Ihr Kind so viel wie möglich getrunken werden. Heute sind nur noch klare Flüssigkeiten, gesiebte Brühe und Kaugummi erlaubt.
Untersuchungstag
Ihr Kind wird geweckt und erhält eventuell einen Einlauf. Gegen das Durstgefühl können wir bei Bedarf eine Infusion geben. Etwa eine halbe Stunde vor der Darmspiegelung bekommt Ihr Kind ein Beruhigungsmedikament, sodass die Nervosität verschwindet. Sie können ihre Kinder bis in den Untersuchungsraum begleiten. Während der Untersuchung müssen Angehörige leider draußen bleiben, können aber nach dem Aufwachen sofort wieder dazukommen.
Meist wird bei der Dickdarmspiegelung in gleicher Narkose eine Magenspiegelung durchgeführt. Bei der Koloskopie wird mit einer Kamera, wenn möglich durch den gesamten Dickdarm bis in den untersten Dünndarmabschnitt vorgespiegelt. Neben der Beurteilung des Aussehens der Darmwände können wir mit dem gleichen Gerät Proben zur weiteren mikroskopischen Untersuchung und für mikrobiologische Untersuchungen gewinnen. Das tut auch nach dem Aufwachen nicht weh. Die Darmspiegelung dauert in der Regel etwa 40 bis 60 Minuten, wegen der Vor- und Nachbereitung der Narkose müssen Sie allerdings mit einer Wartezeit von 1,5 bis 2 Stunden rechnen.
Nach der Koloskopie können Sie Ihr Kind zunächst im Aufwachraum sehen und dann wieder auf die Station begleiten. Hier überwachen wir den Kreislauf noch mit einem Monitor und messen regelmäßig Blutdruck. In der Regel gibt es erst etwas zu trinken und später am Untersuchungstag auch wieder normale Mahlzeiten. Direkt im Anschluss oder am Nachmittag besprechen wir die ersten Ergebnisse der Darmspiegelung mit Ihnen.
Entlasstag
- Am Entlasstag folgt noch eine kurze Kontrolluntersuchung.
- Die Eltern erhalten einen vorläufigen Arztbrief.
- Falls Proben entnommen wurden, sollten Sie einen Ambulanztermin zur Befundbesprechung in unserer Infoline im Erdgeschoss vereinbaren. Bis die Befunde der Darmspiegelung vorliegen, kann es 3 bis 6 Werktage dauern; der Termin sollte also nicht zu früh sein.
Verschiedenes zur Darmspiegelung beim Kind
Bitte beachten Sie, dass wir zumindest am Aufnahmetag eine Begleitperson benötigen, die medizinisch sorgeberechtigt ist. Bitte informieren Sie uns, wenn Ihr Kind sich kurz vor dem geplanten Termin zur Darmspiegelung einen Infekt zugezogen hat. Je nach Ausprägung müssen wir den Termin evtl. verschieben. Mit der Absprache ersparen Sie sich womöglich eine unnötige Anfahrt.
Ihr Kind sollte über mindestens drei Monate vor der Darmspiegelung keine glutenfreie oder glutenarme Diät (Weizeneiweiß) einnehmen, außer falls eine Zöliakie bekannt ist. Sollte das Kind im Vorfeld weizenarm ernährt worden sein, bitten wir um einen entsprechenden Hinweis.
Bitte informieren Sie uns darüber, wenn Ihr Kind einen Säureblocker einnimmt (z. B. Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol, Ranitidin). Für die Endoskopie benötigen wir unbedingt eine Einweisung vom Kinderarzt oder von einem niedergelassenen Gastroenterologen, für den Kontrolltermin eine Überweisung.