Darmspiegelung für Kinder

Hinweise zur Darmspiegelung

Eine Spiegelung des Dickdarms wird in der Arztsprache Koloskopie genannt. Bevor eine solche Koloskopie gemacht wird, gibt es in der Regel einen Termin in unserer pädiatrischen gastroenterologischen Ambulanz, um zu prüfen, ob diese Untersuchung notwendig und sinnvoll ist. In manchen Fällen lässt sich diese Frage auch zwischen unserer Ambulanz und dem betreuenden Kinderarzt klären. In diesem Fall wird der Patient direkt stationär zur Endoskopie einbestellt.

Die Spiegelungen werden üblicherweise in Vollnarkose durchgeführt, zum Teil nach vorheriger Absprache in tiefer Sedierung. Der Aufenthalt ist normalerweise für drei Nächte zu planen, nur selten ergibt sich ein Grund für einen längeren Aufenthalt. Bitte beachten Sie, dass bereits vor der Aufnahme eine Diät eingehalten werden sollte, um eine gute Darmreinigung zu ermöglichen.

Eine Woche vor der Aufnahme

Bitte kein kernhaltiges Obst, kernhaltiges Gemüse oder Vollkornprodukte mehr essen!

Einen Tag vor der Aufnahme

Nur ballaststoffarme Kost (Weißbrot, Käse, Kartoffel, Tee, Säfte ohne Fruchtfleisch) zu sich nehmen! 

Aufnahmetag

• Aufnahme am Vormittag zwei Tage vor dem geplanten Untersuchungstag
• Tropfanlage mit Blutentnahme, unsere kleinen Patienten können vorher ein Zauberpflaster bekommen, dann tut das Pieksen nicht mehr weh
• Die Diät wird auf Cremesuppen, Brühe und Weißbrot, sowie klare Flüssigkeit eingeschränkt  

Zweiter stationärer Tag

• Aufklärungsgespräch in der Anästhesie mit Einwilligung in die Narkose.
• Aufklärungsgespräch über die Untersuchung mit Einwilligung in die Endoskopie und Gelegenheit für weitere Fragen.
• Morgens und am frühen Nachmittag wird ein Abführmittel verabreicht, dazu muss so viel wie möglich getrunken werden.
• Heute sind nur noch klare Flüssigkeiten, gesiebte Brühe und Kaugummi erlaubt.  

Untersuchungstag

• Ihr Kind wird geweckt und erhält eventuell einen Einlauf.
• Gegen das Durstgefühl kann bei Bedarf eine Infusion gegeben werden.
• Etwa eine halbe Stunde vor der Untersuchung bekommt man ein Beruhigungsmedikament, sodass die Nervosität verschwindet. Eltern können ihre Kinder bis in den Untersuchungsraum begleiten. Während der Untersuchung müssen Angehörige leider draußen bleiben, können aber nach dem Aufwachen sofort wieder dazukommen.
• Meist wird bei der Dickdarmspiegelung in gleicher Narkose eine Magenspiegelung durchgeführt. Bei der Koloskopie wird mit einer Kamera, wenn möglich durch den gesamten Dickdarm bis in den untersten Dünndarmabschnitt vorgespiegelt.
• Neben der Beurteilung des Aussehens der Darmwände können mit dem gleichen Gerät Proben zur weiteren mikroskopischen Untersuchung und für mikrobiologische Untersuchungen gewonnen werden. Das tut auch nach dem Aufwachen nicht weh.
• Die Untersuchung dauert in der Regel etwa 40 bis 60 Minuten, wegen der Vor- und Nachbereitung der Narkose müssen Eltern allerdings mit einer Wartezeit von 1,5 bis 2 Stunden rechnen.
• Nach der Untersuchung können die Eltern ihr Kind zunächst im Aufwachraum sehen und dann wieder auf die Station begleiten. Hier wird der Kreislauf noch mit einem Monitor überwacht und regelmäßig Blutdruck gemessen.
• In der Regel gibt es erst etwas zu trinken und später am Untersuchungstag auch wieder normale Mahlzeiten.
• Direkt im Anschluss oder am Nachmittag werden die ersten Ergebnisse der Spiegelung mit den Eltern besprochen.

Entlasstag

• Am Entlasstag folgt noch eine kurze Kontrolluntersuchung.
• Die Eltern erhalten einen vorläufigen Arztbrief.
• Falls Proben entnommen wurden, sollten Sie einen Ambulanztermin zur Befundbesprechung in unserer Infoline im Erdgeschoss vereinbaren. Bis die Befunde vorliegen, kann es 3 bis 6 Werktage dauern; der Termin sollte also nicht zu früh sein.

Verschiedenes

• Bitte beachten Sie, dass wir zumindest am Aufnahmetag eine Begleitperson benötigen, die medizinisch sorgeberechtigt ist.
• Bitte informieren Sie uns, wenn das Kind sich kurz vor dem geplanten Termin einen Infekt zugezogen hat. Je nach Ausprägung muss der Termin evtl. verschoben werden, mit der Absprache ersparen Sie sich womöglich eine unnötige Anfahrt.
• Ihr Kind sollte über mindestens drei Monate vor der Untersuchung KEINE glutenfreie/-arme Diät (Weizeneiweiß) einnehmen, außer falls eine Zöliakie bekannt ist. Sollte das Kind im Vorfeld weizenarm ernährt worden sein, bitten wir um einen entsprechenden Hinweis.
• Bitte informieren Sie uns darüber, wenn Ihr Kind einen Säureblocker einnimmt (z. B. Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol, Ranitidin).
• Für die Endoskopie benötigen wir unbedingt eine Einweisung vom Kinderarzt oder von einem niedergelassenen Gastroenterologen, für den Kontrolltermin eine Überweisung.