Bestrahlungstechniken
Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT)
Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie ist eine Methode, um die dreidimensionale Dosisverteilung exakt an das Tumorgewebe anzupassen. Ziel ist es, das umliegende gesunde Gewebe und kritische Organe möglichst wenig zu belasten. Der Tumor wird aus verschiedenen Richtungen bestrahlt, wobei die Intensität der Strahlung innerhalb des Strahlenfeldes variiert werden kann. Auf diese Weise kann die Bestrahlungsdosis auch an hochkomplex geformte Tumoren optimal angepasst werden.
Volumetrisch modulierten Strahlentherapie (VMAT)
Bei der volumetrisch modulierten Strahlentherapie (VMAT) erfolgt die Intensitätsmodulation dynamisch bei gleichzeitiger Rotation des Strahlerkopfes (Gantry) um den Patienten. Vorteilhaft ist die daraus resultierende kürzere Bestrahlungsdauer bei gleicher Bestrahlungsgenauigkeit. Die Behandlungsdauer beträgt pro Behandlungstag nur wenige Minuten.
Bildgeführte Strahlentherapie (IGRT)
Vor der jeweiligen Bestrahlung erzeugen wir mittels integriertem Cone Beam CT zunächst ein dreidimensionales Echtzeitbild der zu bestrahlenden Körperregion. Dieses vergleichen wir mit dem ursprünglichen Bestrahlungsplanungs-CT. Wir berechnen Lageabweichungen und korrigieren diese mittels elektronischer Tischsteuerung sofort. Dies ist eine ganz wesentliche Voraussetzung für eine effektive Strahlentherapie bei gleichzeitiger Schonung des angrenzenden gesunden Gewebes. Dank dieser bildgesteuerten Bestrahlung (Image Guided Radiotherapy – IGRT) kann die Qualität und Durchführbarkeit der Strahlentherapie noch einmal deutlich verbessert werden.
Deep Inspiration Breathhold (DIBH)
Bei Bestrahlungen der linken Brust bzw. Thoraxwand nutzen wir das ABC-System (Activ Breathing Coordinator) zur Durchführung der Behandlung in tiefer Inspiration. Dies ermöglicht die optimale Schonung des Herzens. Schon vor der Durchführung des Planungs-CTs wird mit dem jeweiligen Patienten die Behandlung in tiefem Atemanhalt besprochen und der Ablauf mehrmals geübt. Auf diese Weise können wir einen Atemschwellwert und eine Atempause patientenspezifisch festlegen.
Stereotaktische Bestrahlung (FFF-Technik)
Zur Durchführung der stereotaktischen Hochpräzisionsstrahlentherapie nutzen wir zur exakten Positionierung für die cranielle Stereotaxie (Kopfbereich) ein spezielles Maskensystem. Für die extracranielle Stereotaxie (Körperstamm) kommen Vakuumkissen zum Einsatz. Wir bestrahlen bei der Stereotaxie ohne Ausgleichsfilter (FFF-Technik) mit deutlich höherer Dosis-Leistung und dadurch kürzerer Behandlungszeit. Zur millimetergenauen Positionierung kommt täglich die IGRT zum Einsatz.