Kliniken, Institute und Abteilungen

Abteilung für Angiologie

Angiologen sind also internistische Ärzte, die insbesondere Patienten mit Erkrankungen der Arterien (Schlagadern), Venen und Lymphbahnen behandeln. Unsere modern ausgestattete Abteilung bietet in diesem Fachgebiet ein breites Spektrum an Untersuchungs- und Behandlungsmöglichkeiten.

Die Untersuchungen sind größtenteils nicht eingreifend, schmerzfrei durchführbar und zur Verlaufskontrolle beliebig wiederholbar:

Die aufmerksam erhobene Krankengeschichte, sowie die körperliche Untersuchung erlauben häufig schon eine Einschätzung des Krankheitsbildes. In der Regel folgen einfache Untersuchungen wie Registrierung von Pulswellen in Ruhe und nach Belastung durch Zehenstandsübungen, messen des Blutdrucks an Armen, Knöchel, aber auch den kleinsten Schlagadern an Fingern und Zehen, Registrierung des Blutflusses in den Venen, sowie die exakte Bestimmung der Gehstrecke auf dem Laufband.

In der Ultraschalldiagnostik gelingt es in Form der Duplexsonographie mit farbcodierter Flußmessung der Blutströmung Engstellen und Verschlüsse von Schlagadern und Venenthrombosen zu diagnostizieren. Bei der Untersuchung der Durchblutung des Gehirns können die Gefäße außerhalb des Schädels im Bereich des Halses und durch den Schädelknochen hindurch die Gefäße im Gehirn ebenfalls mit Ultraschallverfahren untersucht werden. Zusätzlich stehen Methoden zur Untersuchung der Durchblutungsreserve des Gehirns und zur Entdeckung kleinster Mikroembolien zur Verfügung.

Ob Embolien aus dem Herzen Ursache für einen Schlaganfall sein können, wird durch die Ultraschalluntersuchung des Herzens (Echokardiographie) festgestellt. Bei Bedarf kann das Herz auch mit einer Schlucksonde von der Speiseröhre aus untersucht werden.

Die kleinsten Haargefäße können durch die Kapillarmikroskopie am Nagelfalz direkt angeschaut und beurteilt werden. Diese Untersuchung hilft vor allem bei entzündlichen Gefäßerkrankungen und Bindegewebserkrankungen weiter, wobei sich in enger Zusammenarbeit mit der Abteilung für Rheumatologie auch seltene Erkrankungen häufig frühzeitig erkennen lassen.

Ergänzt werden all diese Untersuchungen, insbesondere bei kritischer Störung der Durchblutungssituation, durch die direkte Messung des Sauerstoffgehaltes der Haut.

Der genauen Beurteilung von Engstellen und Verschlüssen in Schlagadern dient die digitale Subtraktionsangiographie (DSA), wobei nach örtlicher Betäubung in die Schlagader ein Katheter eingebracht wird, über den die Blutgefässe mit jodhaltigem Kontrastmittel oder bei Allergien und nierenkranken Patienten mit Kohlendioxid röntgensichtbar gemacht werden können. Die Möglichkeit, die Blutgefäße aus verschiedenen Richtungen zu röntgen und die gute Bildqualität unserer modernen Röntgenanlage erlauben sichere und rasche Therapieentscheidungen, so dass der Patient immer häufiger im Anschluss an die Untersuchung gleich behandelt werden kann.

Zum Behandlungsspektrum der Kathetereingriffe gehören:

• Gefäßaufdehnungen mit Ballonkatheter (PTA).
• Wiedereröffnung verschlossener Blutgefäße durch mechanische Rekanalisation,Absaugen von Blutgerinnsel und Gabe von gerinnselauflösenden Medikamenten direkt in das Blutgefäß (Lyse).
• Einsetzen von Gefäßwandstützen (Stents in Arterien und Venen im Bereich der Bein- und Armschlagadern).
• Einsetzen von Gefäßwandstützen im Bereich der hirnversorgenden Halsschlagader. Zur Sicherung der Behandlungsqualität bei dieser modernen Methode lassen wir unsere Ergebnisse von einem unabhängigen Institut überprüfen.
• In gleicher Weise kann bei bestimmten Formen des Bluthochdrucks und des Nierenversagens auch die Nierenschlagader aufgedehnt und mit Gefäßwandstützen versorgt werden.

Wenn gleich wir eine hochtechnisierte, häufig eingreifende, medizinische Versorgung anbieten, so spielt die medikamentöse Behandlung, das gründliche Reinigen von Wunden, eine gute Verbandstechnik, insbesondere auch bei Thrombosen und chronischem Krampfaderleiden, sowie die Trainingsbehandlung an einem Wadenergometer begleitet von Infusionstherapie zur Verbesserung der Gehstrecke eine wesentlich Rolle.

Der Behandlungserfolg wird durch eine gute Betreuung und Pflege der Patienten, sowie eine sorgfältige Überwachung nach den Eingriffen sichergestellt. Die pflegerischen Möglichkeiten werden durch medizinische Fußpflege erweitert.

Zur ganzheitlichen Versorgung unserer Patienten gehört eine intensive Bemühung um die Risikofaktoren. Deshalb führen engagierte Mitarbeiter der Abteilung seit einiger Zeit regelmäßig Raucherentwöhnungskurse nach wissenschaftlichem Standard durch.

All diese Untersuchungs- und Behandlungsmethoden werden durch unser Team im ambulanten und stationären Bereich durch unserer Rufdienstbereitschaft rund um die Uhr sichergestellt. Dadurch ist zu jeder Zeit die Notfallversorgung akut erkrankter Gefäßpatienten gewährleistet.

Kurze Wege für den Patienten, ein enger Kontakt zu den niedergelassenen Kollegen, sowie der Service rund um die Uhr ermöglichen eine optimale Patientenbetreuung. Die engagierte Versorgung der Gefäßpatienten dieser Region ist das oberste Anliegen unseres jungen angiologischen Teams im Gefäßzentrum Kusel.